“以前看病，我們要一大早坐車去縣城醫(yī)院，如今在鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，不用來回折騰了，真方便。”近日，全南縣大吉山鎮(zhèn)烏桕壩村村民李道森，因胸痛來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，片子剛剛拍完，全南縣總醫(yī)院心電診斷中心醫(yī)生就收到了他的心電圖像，并立刻進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，出具詳細(xì)的診斷報(bào)告。

“家門口”就能看好病，這是許多像李道森一樣的村民以前不敢想象的。結(jié)合人口少、醫(yī)療資源分散等情況，全南縣打破常規(guī)、創(chuàng)新實(shí)踐，整合縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療資源，探索縣級(jí)總醫(yī)院實(shí)體運(yùn)行機(jī)制，建設(shè)以縣級(jí)醫(yī)院為中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶、村級(jí)衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體，織密基層健康服務(wù)網(wǎng)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉下去”。

“縣城3家公立醫(yī)院、全縣14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和68所公有產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室以前都是‘各自為政、單打獨(dú)斗’，通過合并重組，現(xiàn)在都納入縣總醫(yī)院直管，實(shí)現(xiàn)一體管理、一體發(fā)展。”全南縣衛(wèi)生健康委主任袁紅暉說。

體制機(jī)制建起來后，如何才能讓醫(yī)共體高效運(yùn)轉(zhuǎn)？全南縣大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體”模式，打通縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療信息壁壘，建立全南影像診斷中心、心電診斷中心等7大中心，創(chuàng)新“基層檢查+龍頭醫(yī)院診斷”醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查、縣級(jí)專家統(tǒng)一診斷、各院區(qū)分院之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，并購買82套智慧醫(yī)療管理系統(tǒng)規(guī)范基層診療，開通省智慧醫(yī)療系統(tǒng)賬號(hào)權(quán)限，推動(dòng)檢查資料遠(yuǎn)程共享，實(shí)現(xiàn)信息多跑路、患者少跑腿。

“基層不強(qiáng)”制約著分級(jí)診療制度建設(shè)。全南縣通過“上聯(lián)、自強(qiáng)、下帶”等舉措，整體提升縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓患者能就近看好病。引導(dǎo)總醫(yī)院靠大聯(lián)強(qiáng)，加強(qiáng)與南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等省內(nèi)外高水平三甲醫(yī)院合作交流，通過?？乒步ā⑴R床帶教、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，推動(dòng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，打造優(yōu)勢(shì)學(xué)科。同時(shí)，構(gòu)建“縣級(jí)醫(yī)院+鎮(zhèn)衛(wèi)生院+村衛(wèi)生室”的幫扶機(jī)制，組織縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)科帶頭人、骨干醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期送醫(yī)下鄉(xiāng)和長期帶教，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升診療能力。

全南縣推行醫(yī)共體改革以來，縣域內(nèi)就診率提升至91.8%，門診均次費(fèi)用下降4.5%、住院均次費(fèi)用下降9.8%，老百姓在“家門口”看好病正成為實(shí)實(shí)在在的民生福祉。 (全媒體記者焦俊杰)