近年來,不孕不育人群數(shù)量持續(xù)上升,但以試管嬰兒為代表的輔助生殖技術(shù)價格較為高昂,給這一群體帶來不小的負擔。記者從上海市醫(yī)保局了解到,為實施積極生育支持措施,近日市醫(yī)保局會同人社、衛(wèi)健部門印發(fā)《關(guān)于將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保、工傷保險支付范圍的通知》,自今年6月1日起將“取卵術(shù)”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。
前期,市醫(yī)保局對上?,F(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目進行規(guī)范,優(yōu)化整合為“取卵術(shù)”等17個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目。其中,12個項目納入上海醫(yī)保支付范圍,涵蓋取卵術(shù)、取精術(shù)、人工授精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等必要醫(yī)療性輔助生殖技術(shù)。
“很多患者都在期待這個政策,上午我的門診還有人來咨詢。”仁濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張婷說,這次納入醫(yī)保支付范圍的12個項目涵蓋輔助生殖所需的大部分技術(shù),將極大地緩解患者及其家庭的經(jīng)濟負擔和心理壓力。以試管嬰兒為例,一代、二代試管嬰兒總費用約為4萬元,三代試管嬰兒總費用約為6萬元,經(jīng)醫(yī)保報銷后可節(jié)省至少60%的費用。據(jù)市醫(yī)保局測算,預(yù)計每年可為參保人員減輕負擔約9億元。
仁濟醫(yī)院副院長、生殖醫(yī)學(xué)科主任孫贇告訴記者,我國不孕癥發(fā)病率逐年升高,已從解放初期的2%上升至目前的18.5%,也就是說,有5000萬對育齡夫婦面臨著不孕癥的困擾?!霸谏虾?,每8對育齡夫妻就有一對需要尋求輔助生殖技術(shù)的助力,所以渴望這一技術(shù)納入醫(yī)保的人群是很龐大的?!彼€指出,全球輔助生殖技術(shù)總量的33.3%是在我國完成,而上海的輔助生殖技術(shù)需求量又居于全國前列,來上海求診的患者多為高齡人群、困難人群。隨著此次醫(yī)保新政出臺,“生不了、生不起”難題將得到大幅紓解。
市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,這一政策將在上海17家具有輔助生殖技術(shù)開展資質(zhì)、且為醫(yī)保定點機構(gòu)的醫(yī)院落地。政策不僅利好上海參保人員,也為外地參保人員帶來便利。根據(jù)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策,患者可享受“參保地政策,就醫(yī)地目錄”。換句話說,外地參保人來上海接受輔助生殖技術(shù)治療,也可按上海醫(yī)保目錄中的12個醫(yī)療服務(wù)項目進行報銷,具體報銷比例則參照參保地的政策。
下一步,上海醫(yī)保部門將繼續(xù)落實國家要求,實施積極生育支持政策措施,完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)立項和醫(yī)保支付管理,并加強部門協(xié)同,推動基本醫(yī)療保險、生育保險和相關(guān)經(jīng)濟社會政策配套銜接,共同促進人口長期均衡發(fā)展。