一,什么是纖維環(huán)縫合器?
一次性纖維環(huán)縫合器,以在一個狹小的通道內(nèi)完成對深部組織或切口的自動縫合,以大限度地避免人為因素導(dǎo)致的手術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。并顯著降低髓核摘除術(shù)后復(fù)發(fā)率。
二,為什么要使用纖維環(huán)縫合器?
目前,醫(yī)生在手術(shù)中進行創(chuàng)口縫合時,均采用持針器夾持縫合針的方式對切口進行縫合,但這種方式在深部切口或者微創(chuàng)手術(shù)切口中很難操作。比如,在用椎間盤鏡技術(shù)治療椎間盤突出的手術(shù)當(dāng)中,由于手術(shù)通道為一個狹長通道(通道常用規(guī)格為直徑1.8cm、長12cm),根本無法操作,顯然,醫(yī)生根本無法利用普通器械在如此狹小的套管內(nèi)持針對纖維環(huán)加以縫合,由于無法對切口的纖維環(huán)進行縫合,即使醫(yī)生盡量將髓核摘除干凈,但仍然會導(dǎo)致部分患者手術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。
因此,纖維環(huán)縫合修復(fù)術(shù)降低了復(fù)發(fā)的幾率。
三,纖維環(huán)縫合器的適應(yīng)癥有些?
適用于椎間孔鏡、椎間盤鏡、雙通道脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)(UBE),顯微鏡、通道管等微創(chuàng)手術(shù)髓核摘除后纖維環(huán)的修復(fù),降低術(shù)后復(fù)發(fā)率
四,纖維環(huán)的縫合器的優(yōu)勢是什么?
解決了傳統(tǒng)縫合方式,無法深部縫合的問題。解決了空間窄,盲視下縫合的問題。適應(yīng)多種手術(shù)方式下的縫合。自主研發(fā),在傳統(tǒng)基礎(chǔ)上不斷升級迭代,技術(shù)更加成熟完善。
五,纖維環(huán)縫合器使用修復(fù)的意義是什么?
1 有效降低髓核摘除術(shù)后復(fù)發(fā)率
2、減少纖維環(huán)瘢痕形成
3、降低髓核炎性介質(zhì)對神經(jīng)根的刺激
4、纖維環(huán)回縮,減少對神經(jīng)根的壓迫和刺激,減輕疼痛
5、最大限度保留椎間盤的功能,不必摘除過多髓核
六,纖維環(huán)縫合器是由什么組成的?
由保護套、縫合針、針管固定座、手柄、鎖扣、扳機、外科縫線推線剪線器等組成。
七,纖維環(huán)縫合器術(shù)中注意事項有哪些?
1.適度增大開窗,便于縫合器的擺放及調(diào)整;
2.切開纖維環(huán)時避免傷及內(nèi)側(cè)的神經(jīng)根及硬膜囊;
3.摘除髓核時,避免損傷切口兩側(cè)的纖維環(huán),盡量保留纖維環(huán)殘端的長度和厚度以便于縫合;
4.縫合時,纖維環(huán)縫合器的扳機應(yīng)朝向術(shù)者對側(cè),避免因扳機遮擋影響術(shù)中穿刺;
5.直針穿刺時旋鈕要旋轉(zhuǎn)到位,標(biāo)志線對齊,避免打成空結(jié);
從纖維環(huán)切口的中1/3 處縱向縫合,避免縫線一側(cè)。
八,纖維環(huán)縫合器禁忌癥有哪些?
如果確定腰椎Ⅱ度滑脫,癥狀比較嚴(yán)重,合并椎間盤突出、椎管狹窄,完全需要開放手術(shù)治療。根據(jù)身體情況,嚴(yán)重的糖尿病、心臟病患者,對手術(shù)耐受不了,手術(shù)首先做一個評估,看身體情況,如果耐受不住,開放融合術(shù)不能采用,只能采用微創(chuàng)手術(shù)解決問題,做進一步治療。